Riesgo laboral en trabajadoras embarazadas y en periodo de lactancia: la necesidad de una estrategia preventiva consensuada / Occupational risk in pregnancy and breastfeeding: a need for consensus on preventive strategies

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Estimación de la incidencia y mortalidad por cáncer laboral en España, 2002 / Estimate of the incidence and mortality of occupational cancer in Spain, 2002

Objetivo: Revisar la información disponible sobre cáncer laboral y estimar el número de casos y muertes por cáncer enEspaña que se pueden atribuir a exposiciones en el lugar de trabajo en el año 2002.Métodos: Hemos combinado información procedente de las estimaciones realizadas por Doll y Peto, Universidad deHarvard, Steenland y cols., Dreyer y cols., Nurminen y Karjailainen y Kogevinas y cols. para distintas poblaciones (EstadosUnidos, países nórdicos, Finlandia y Unión Europea). Hemos aplicado estas estimaciones al número de muertes por cánceren España del año 2002 (Instituto Nacional de Estadística) y al número de casos nuevos de cáncer (GLOBOCAN-IARC)en la población española.Resultados: El número anual estimado de muertes por cáncer (y número de casos nuevos de cáncer) en la poblaciónespañola en ambos sexos varía de menos de 2.000 muertes (3.000 casos incidentes), siguiendo las estimaciones de los paísesnórdicos, a aproximadamente 4.000 (6.500 casos incidentes) siguiendo las estimaciones de Doll y Peto, y más de 9.000(15.000 casos incidentes) siguiendo las fi nlandesas. Las localizaciones tumorales con mayor número de casos atribuidos aexposiciones laborales son el cáncer de pulmón y el cáncer de vejiga urinaria. Otros tipos de cáncer laboral importantes sonel mesotelioma, el cáncer de fosas nasales y las leucemias y linfomas.Conclusiones: El número estimado de casos de cáncer, incluso con las estimaciones más conservadoras, contrasta extraordinariamentecon los 14 casos de cáncer laboral ofi cialmente declarados en España en 2002 y en general con el nulo ocasi nulo número de casos incidentes y muertes por esta causa reconocidos cada año. Ello difi culta la adopción de medidasespecífi cas para la prevención del cáncer laboral en nuestro país (AU)

Objective: To review the available information on occupational cancer and to estimate the number of cases and deathsof cancer in Spain attributable to occupational exposures in the workplace during 2002. Methods: We used estimates from Doll and Peto, Harvard University, Steenland et al., Dreyer et al., Nurminen yKarjailainen and Kogevinas et al., for different populations (USA population, Nordic countries, Finnish population and specific countries in the European Union). We applied these estimates to the number of cancer deaths in Spain in 2002 (NationalInstitute of Statistics) and to the number of new cancer cases (GLOBOCAN-IARC) in the Spanish population.Results: The annual estimated number of deaths (number of new cases) in the Spanish population in both genders variedfrom less than 2,000 deaths (3,000 incident cases), using the estimations from Nordic countries, to approximately 4,000(6,500 incident cases) using Doll and Peto estimates, and more than 9,000 (15,000 incident cases) using the Finnish ones.The largest number of cases attributed to occupational exposures were for lung and bladder cancers. Other important occupationalcancers were mesotheliomas, nasal cancers, leukaemias and lymphomas.Conclusions: The estimated number of cancer cases, using the most conservative estimates, contrast sharply with the14 cases of occupational cancer offi cially declared in Spain in 2002, as well as with the generally few to no incident casesand deaths for this cause recognised each year. This makes it very diffi cult to introduce specifi c measures and actions to preventoccupational cancer in our country (AU)

Tratamiento del sobrepeso y obesidad en la empresa mediante terapia psicológica grupal y control médico y dietético / Treatment of overweight and obesity in a company by group psychological therapy and medical and dietary control

Objetivo: Evaluar la evolución del peso en trabajadores participantes en un programa multidisciplinar (médico, psicológicoy dietético) para reducir peso.Métodos: Todos los empleados de una empresa de Barcelona que presentaban un índice de masa corporal (IMC) por encimade 25kg/m2 fueron invitados a participar en el programa de un año de duración. La intervención psicológica y dietéticase estructuró a lo largo de seis meses en una sesión individual y ocho sesiones grupales, mientras que la vigilancia médicafue mantenida durante todo un año. El programa incluía terapia cognitivo-conductual, educación dietética, promociónde la actividad física y seguimiento médico.Resultados: 88 empleados de ambos sexos de una media (± desviación típica) de edad de 50 (± 6) años y con un IMCmedio de 30,7 (± 3,4) kg/m2 participaron en el programa. Se consiguió una disminución del 5-10% del peso corporal inicialen el 57% de los participantes que lograron fi nalizar el programa. También se obtuvo mejoría en los valores fi nales del perímetrode la cintura, los niveles de tensión arterial sistólica y diastólica o los niveles de glucosa respecto a los valores iniciales(p<0,05).Conclusiones: Los resultados del programa para el tratamiento del sobrepeso y obesidad en la empresa muestran beneficios ponderales en la mayoría de los participantes. La combinación de control médico, apoyo psicológico, educación alimentariapor parte de un dietista y promoción de la práctica de ejercicio físico podría ser el factor clave a la hora de conseguirefectos positivos en este tipo de programas (AU)

Objective: To evaluate weight change in workers participating in a multidisciplinary program (medical, psychologicaland dietary) intended to reduce body weight.Methods: All workers in a company from Barcelona with body mass index (BMI) over 25kg/m2 were invited to participatein a one year program. Psychological and dietary interventions were structured over a six-month period, and includedone individual and eight group sessions; medical monitoring was maintained throughout the entire year. The program includedcognitive-behavioural therapy, dietary counselling, promotion of physical activity and medical monitoring. Results: 88 workers of both sexes with a mean (± standard deviation) age of 50 (± 6) years and mean BMI of 30.7 (±3.4) kg/m2 participated in the program. A reduction of 5-10% of the initial body weight was obtained in 57% of the workerswho completed the program. Moreover, fi nal values of waist circumference, systolic and diastolic blood pressure and glucoselevels improved with regard to baseline values (p<0.05).Conclusions: The results of this multidisciplinary experience in the treatment of overweight and obesity in a companyshowed benefi ts in terms of weight loss for most participants. A combination of medical monitoring, psychological counselling,nutritional education by the dietitian and physical activity promotion could be a key factor for success of this kind of programs (AU)

Análisis del descenso del reconocimiento de las enfermedades profesionales en España, 2006-2007 / Analysis of the decrease in the reporting of occupational disease in Spain 2006-2007

Objetivos: Estudiar el descenso en el reconocimiento de enfermedades profesionales (EP) en España entre 2005 y 2007con el fi n de identifi car factores potencialmente relacionados.Métodos: Los casos de EP se obtuvieron del Ministerio de Trabajo y los denominadores del Instituto Nacional deEstadística. Se ha considerado población a riesgo la población asalariada según la Encuesta de Población Activa. Se hanobtenido las tasas de incidencia específi cas por sexo, edad, grupo de EP, incapacidad temporal, ocupación y actividad económica,así como su variación interanual porcentual.Resultados: En 2006 se notifi caron en España 21.905 EP (incidencia 135 por 100.000 asalariados), 8.125 casos menosque en 2005. En 2007 se declararon 17.061 casos (incidencia 102 por 100.000), 4.844 menos que en 2006. En 2006 el descensorespecto a 2005 se produce en todas las categorías estudiadas con la única excepción de los trabajadores de intermediaciónfi nanciera. En 2007 se producen incrementos en la declaración con respecto a 2006 en EP respiratorias y por agentesquímicos, y en mujeres del sector educación, principalmente.Conclusiones: En 2006-2007 el reconocimiento de EP en España ha descendido un 47% frente a 2005. En 2006 se descendióa los niveles registrados en 1999 y en 2007 a los existentes en 1997. El patrón de descenso es distinto estos dos añossin que factores como la edad, el sexo, la actividad económica o la ocupación parezcan relacionarse con las diferencias, loque lleva a pensar en el efecto disuasorio de los últimos cambios legislativos como explicación más plausible (AU)

Objective: To study the decrease in the reporting of occupational diseases (OD) in Spain in 2006- 2007 with the aimof detecting potential explanatory factors.Methods: OD cases were obtained from the Ministry of Labour and the denominators form the National Institute ofStatistics. The employed population from the Active Population Survey was considered as the population at risk. Incidencerates were computed by sex, age, OD group, sickness absence, occupation, economic activity and percent interannual variation.Results: In 2006, 21,905 ODs were declared in Spain (incidence rate, 135 per 100,000), 8.125 cases less than in 2005.In 2007, 17,061 cases were declared (incidence rate, 102 per 100,000), 4,844 less than in 2006. In 2006 the decrease occuredin all sectors except financial services. During 2007 some increases were observed when compared to 2006, mostly inrelation to respiratory and chemical-induced ODs and in women employed in the education sector.Conclusions: In the 2006-2007 period, reporting of ODs in Spain decreased by 47% with respect to 2005. In 2006 recognised ODs reached fi gures registered in 1999, and in 2007 those of 1997. The pattern of decrease was different in thesetwo years, with factors such as age, sex, economic activity and occupation not explaining these changes. These results suggest that legal changes occurring in these years are the most plausible explanation for this decrease (AU)

El comportamiento empresarial en la prevención de los riesgos laborales: el caso español / Corporate responsability and the prevention of occupational risks: the case of Spain

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Efectos genotóxicos e inmunotóxicos de la exposición laboral al plomo / Genotoxic and immunotoxic of occupational exposure to lead

Objetivo. Evaluar los efectos genotóxicos e inmunotóxicos asociados a la exposición laboral al plomo.Métodos. Se ha realizado el ensayo de mutación en el receptor de las células T (TCR) y se han determinado las variacionesen los porcentajes de diferentes subpoblaciones linfocitarias y en las concentraciones de ciertas citoquinas circulantesen plasma sanguíneo mediante citometría de fl ujo en 30 trabajadores expuestos procedentes de 2 empresas y en 30 trabajadoresno expuestos como grupo control.Resultados: Los individuos expuestos mostraron frecuencias de mutación signifi cativamente mayores que los controles(media±error estándar: 20,88±3,58 vs. 12,98±2,88), independientemente de su empresa de procedencia, así como menorporcentaje de linfocitos CD8+ (%medio±error estándar: 31,97±1,70 vs. 36,70±1,30), descenso que sólo mantuvo signifi caciónen una de las empresas. Las concentraciones de las citoquinas analizadas fueron en general mayores en los expuestosque en los controles, siendo signifi cativo el incremento para IL-2 (media±error estándar: 1,09±0,26 vs. 0,25±0,17 pg/ml)e IL-10 (media±error estándar: 2,88±1,14 vs. 0,58±0,23 pg/ml), con diferencias entre empresas. Los efectos de la exposiciónen cuanto a frecuencia de mutación y concentraciones de IL-2 e IL-10 fueron mayores en los individuos no fumadores,apuntando a una menor susceptibilidad de los fumadores posiblemente como consecuencia de la potenciación de los mecanismosde reparación por el contacto crónico con el humo del tabaco.Conclusiones. Los resultados indican que la exposición laboral a plomo induce mutagenicidad y alteraciones en parámetrosinmunológicos, sugiriendo la necesidad de aplicación de medidas para la eliminación o disminución de los nivelesde plomo en los lugares de trabajo

Objective. To evaluate genotoxic and immunotoxic effects associated with occupational exposure to lead.Methods. A T-cell receptor (TCR) mutation assay was performed, and variations in the percentages of different lymphocytesubpopulations and in the concentrations of certain plasma circulating cytokines determined by fl ow cytometry in30 exposed individuals from 2 factories and 30 controls.Results. Exposed individuals showed signifi cantly higher levels of mutation frequency than controls (mean±standard error:20.88±3.58 vs. 12.98±2.88), regardless of their factory; the percentage of CD8+ lymphocytes was also lower (mean%±standard error: 31.97±1.70 vs. 36.70±1.30), although statistical signifi cance was observed in only one factory. Concentrations ofanalysed cytokines were generally higher among exposed individuals than controls. The increase was signifi cant for IL-2(mean±standard error: 1.09±0.26 vs. 0.25±0.17) and IL-10 (mean±standard error: 2.88±1.14 vs. 0.58±0.23), with differencesbetween factories. Exposure effects regarding mutation frequency and IL-2 and IL-10 concentrations were greater amongnonsmokers, suggesting a lower susceptibility of smokers as a consequence of strengthening of repair mechanisms throughchronic contact with tobacco smoke.Conclusions. Occupational exposure to lead induces mutagenicity and alterations in immunological parameters, suggestingthe need to apply measures for the elimination or decrease of lead levels in workplaces

¿Qué se publica en Archivos de Prevención de Riesgos Laborales? Indicadores bibliométricos para una década de la revista (1998-2007) / What is it published in Archivos de Prevención de Riesgos Laborales? Bibliometric indicators over ten years of the journal, (1998-2007)

Objetivos. Estudiar los indicadores bibliométricos de los artículos originales publicados en la revista Archivos de Prevenciónde Riesgos Laborales durante el periodo 1998-2007.Métodos. En el estudio se han calculado entre otras las siguientes variables: número de trabajos originales, índice de colaboración,índice de productividad, distribución geográfi ca, materia principal, número de autores, índice de transitoriedad,distribución de autores por género y productividad de autores e instituciones.Resultados. El 66,9% de los artículos publicados son originales. La media de artículos originales por año es de 10,1.El número medio de autores por artículo es de 3,5. Los autores de Cataluña han sido los que más artículos han publicado(45,4% del total). El área temática en la que mayor número se artículos se han publicado ha sido la de “Accidentes de trabajoy enfermedades profesionales”. Los autores provienen principalmente de la universidad (33,7%). Los hombres publicanmás que las mujeres (razón 1,09).Conclusiones. En términos generales, la revista Archivos de Prevención de Riesgos Laborales presenta unos indicadoresbibliométricos similares a los de otras revistas científi cas, tanto españolas como extranjeras. Es una publicación implantadaen todo el territorio nacional. La productividad de los autores que publican en ella, la de las instituciones donde trabajan yla de las comunidades autónomas de las que proceden los trabajos, es similar a la de otras revistas biomédicas españolas

Objectives. To study the bibliometric indices of the original articles published in the Spanish occupational health scientific journal Archivos de Prevención de Riesgos Laborales for the period 1998-2007.Methods. Data were collected and analysed on the following indicators: number of original articles, collaboration index,productivity index, geographic distribution, main topics, number of authors, transience index, gender distribution ofauthors, and author and institution productivity. Results. Overall, 66.9% of published papers are original articles. The average number of original articles per year is 10.1.The average number of authors per article is 3.5. Authors from Catalonia are the most productive (45.4% of the total ofpublished articles). The most frequent topic was “occupational injuries and illnesses”. Authors are mainly from a universitysetting (33.7%). Men publish slightly more often than women (ratio, 1.09).Conclusions. In general, Archivos de Prevención de Riesgos Laborales shows bibliometric indicators similar to those in otherSpanish and non-Spanish scientifi c journals, and has a presence throughout the country. Author productivity, institutionalaffi liations and the Spanish autonomous communities involved have a similar distribution as in other Spanish scientific biomedical journals

Tendencia secular de las lesiones por accidentes de trabajo en España, 1904-2005 / Secular occupational injury trends in Spain, 1904-2005

Objetivo. Examinar la tendencia secular de las lesiones por accidentes de trabajo (LAT) en España, valorando cualitativamentela influencia que han tenido algunos acontecimientos sociales y políticos. Métodos: Los datos de las LAT (1904- 2005) proceden del Instituto Nacional de Estadística. La población a riesgo (15-65 años) se estimó a partir de los censos corrigiendo por la tasa de ocupación. La tendencia se construyó a partir de los valores medios de cada quinquenio. Resultados: La incidencia de LAT siguió una tendencia ligeramente ascendente: de 5,1 por cada 1.000 trabajadores en 1904-1909 a 6,4 entre 1914-1918, mientras que las LAT mortales disminuyeron de 4,5 por 100.000 a 2,7 respectivamente. A partir de 1919-1923 hay un incremento hasta 1954-1958, pasando de 9,7 en 1919-1923 a 99,2 entre 1954-1958. Las LAT mortales aumentan lentamente en este mismo periodo, de 4,1 a 8,6. En los años siguientes las LAT continúan ascendiendo de manera más acelerada, hasta alcanzar una incidencia total y de lesiones mortales de 135 en 1964-1968 y 24,2 entre 1969-1973, respectivamente. Se produce un nuevo descenso en 1979-1983: 48 para el total, 10,5 para las mortales. Este descenso se mantiene en las LAT mortales a lo largo de todos los años posteriores, llegando a 5,9 por 100.000 entre 2004-2005. Para la incidencia total existen fluctuaciones en estos años, alcanzando en 2004-2005 una incidencia de 53,4. Conclusiones: La tendencia secular de las LAT muestra un descenso en las últimas décadas, tras un periodo de incremento continuado, con una fuerte aceleración en los años 60, especialmente las mortales, coincidiendo con un crecimiento económico bajo un régimen político dictatorial (AU)

Objective: To describe secular occupational injury trends in Spain and assess the influence of certain political and social events on these trends. Methods: Occupational injury data, between 1904 and 2005, were collected from the Spanish Institute of Statistics.The active population at risk, between 15-65 years of age, was estimated from census data, and adjusted by employmen trate. Numbers of injuries and rates were estimated by 5-year average values. Results: Occupational injury incidence rates followed a slight increasing trend from 5.1 per 1,000 workers in 1904-1909 to 6.4 between 1914 and 1918; meanwhile, the incidence of fatal injuries decreased from 4.5 per 100,000 to 2.7. Beginningin 1919-1923, there was an increase in total injuries until 1954-1958, from 9.7 in 1919-1923 to 99.2 between 1954 and 1958; fatalities increased slowly from 4.1 to 8.6. In the following years, injury rates continued to increase rapidly, reaching a total injury incidence rate of 135 in 1964-1968; the incidence of fatalities was 24.2 between 1969 and 1973. After that, incidence rates decreased to 48 (total injuries) and 10.5 (fatalities) in 1979-1983. The decrease continued for fatal injuries,to 5.9 between the years 2004 and 2005. Incidence rates for total injuries fl uctuated over this period, reaching an incidence rate of 53.4 in 2004-2005 (AU)

Propiedades psicométricas de la batería de evaluación de riesgos psicosociales en la mediana y pequeña empresa / Psychometric properties of the Psicosocial Risk Evaluation Battery for medium and small companies

La evaluación de la presencia e intensidad de los riegos psicosociales es, en los últimos tiempos, una constante en la investigación dentro del ámbito de la Psicopatología Laboral. Muchos de los cuestionarios y sistemas de diagnóstico son parciales, incompletos o simplemente carentes de proceso de estandarización y sin datos contrastados a propósito de la fiabilidad y validez de los instrumentos de medida. Este trabajo se dirige a la presentación de los datos psicométricos disponibles sobre un sistema multidimensional de evaluación de riesgos psicosociales elaborado conjuntamente entre la Universitat de Barcelona y MC Mutual. Esta batería pretende evaluar empresas mediante un sistema multidimensional de evaluación, a partir de la información de los propios técnicos de prevención, de los cuadros directivos y de los trabajadores. Con los diversos tipos de información se establece una propuesta de triangulación para ofrecer un perfil de riesgo psicosocial vinculado con las necesidades de evaluación

The assessment of the presence and intensity of psychosocial risks is constant in research into Work Psychopathology. Many questionnaires and diagnosis systems are partial or else there is no standardization process or reliability and validity study. The main purpose of this work is to present the psychometric data of a multidimensional system to assess psychosocial risks, elaborated conjointly by the Universitat of Barcelona and the MC Mutual. This battery assesses companies, using information from the prevention technicians, the directive staff and the workers. With the diverse types of information, a triangulation proposal is established to offer a psychosocial risk profile linked to the evaluation needs

Estimaciones de incidencia y prevalencia de enfermedades de origen laboral en España / Incidence and prevalence of occupational diseases in Spain

Objetivo. Estimar el impacto de las enfermedades laborales en España en términos de incidencia y prevalencia, y compararlo con las notificaciones realmente efectuadas. Diseño. Se obtienen datos de incidencia y prevalencia procedentes de estudios llevados a cabo en España y en otros países y basados en investigaciones epidemiológicas, en sistemas de vigilancia centinela de enfermedades laborales y en encuestas a muestras representativas de trabajadores. Participantes. Los datos de incidencia y prevalencia obtenidos en estos estudios se aplican al conjunto de la población ocupada en España en 2006. Emplazamiento. España, 2006. Mediciones principales. Incidencia y prevalencia de enfermedades y alteraciones de origen laboral (incluyendo enfermedades osteomusculares, enfermedades de la piel, enfermedades respiratorias, alteraciones mentales o tumores malignos, entre otras). Resultados. Se estima que en el año de estudio se produjeron en España una media de 87.856 enfermedades relacionadas con el trabajo, la mayoría enfermedades osteomusculares (30.757 casos incidentes estimados) y de la piel (12.481 casos). Además, según nuestras estimaciones, en 2006 se diagnosticaron en España 9.153 casos de enfermedades respiratorias, 8.205 casos de alteraciones mentales y 6.082 tumores malignos relacionados con exposiciones a riesgos laborales. Un total de 999.591 trabajadores y 1.007.862 trabajadoras presentaron en dicho año alguna enfermedad o problema de salud relacionado con el trabajo; las más frecuentes han sido las enfermedades osteomusculares y las alteraciones psicológicas. Conclusiones. El impacto de las enfermedades laborales podría ser muy superior al que reflejan los datos del registro oficial de enfermedades profesionales. Es necesario hacer visible este problema para atender y prevenir adecuadamente las enfermedades de origen laboral en la población

Objective. To estimate the impact of occupational diseases in Spain in terms of incidence and prevalence and to compare them with the notifications actually made. Design. Data of incidence and prevalence were obtained from studies carried out in Spain and in other countries.These studies were mostly based on epidemiological investigations, occupational diseases monitoring systems and surveys with representative samples of workers. Participants. Data of incidence and prevalence were applied to the whole of working population in Spain in 2006. Setting. Spain, 2006. Main measurements. Incidence and prevalence of occupational diseases and illness (including musculoskeletal, skin, respiratory and mental diseases and malignant cancers). Results. It is estimated that a mean of 87 856 incident cases of occupational diseases occurred in Spain in 2006, most of them musculoskeletal diseases (30 757 estimated incident cases) and skin diseases (12 481 cases). Moreover, according to our estimations, 9153 respiratory diseases, 8205 cases of mental illness and 6082 malignant cancers related to different occupational exposures were diagnosed in Spain in 2006. A total of 999 591 male workers and 1 007 862 female workers suffered some disease or illness related to their working conditions, the most common being musculoskeletal and mental diseases. Conclusions. Occupational diseases impact could be quite over what it is showed in the official occupational diseases registry in Spain. It is necessary to give visibility to this problem to provide adequate care and prevention of occupational diseases in the population

Violencia hacia profesionales de la salud en su lugar de trabajo. Incidentes violentos notifi cados por internet en Catalunya entre 2005 y 2007: resultados de un estudio piloto / Workplace violece against healthcare workers. Internet-based reporting of violence incidents in catalonia, 2005 - 2007. Results of a pilot study

Objetivo: Presentar el diseño y los resultados preliminares de la aplicación del sistema informatizado de Notifi cación de Incidente Violento (NIV) en el ámbito sanitario. Método: A lo largo del bienio 2005-2006, el sistema NIV se ha implementado la web www.violenciaocupacional.net en 38 centros sanitarios de Catalunya que participan voluntariamente en el proyecto. Esta web, que incluye el Cuestionario de Violencia Ocupacional, permite un registro integrado de incidentes violentos contra profesionales de la salud en tiempo real y de modo confi dencial. Una sola persona notifi ca on-line los incidentes de cada centro. El notifi cador pertenece a los departamentos de Recursos Humanos o de Prevención de Riesgos Laborales y ha sido especialmente designado por su propia institución para esta función. Resultados: En el período comprendido entre el 01-01-2005 y el 31-03-07 han sido notifi cados 501 incidentes violentos desde 38 centros en los que trabajan unas 18.000 personas. En el 35% de los casos se da cuenta de agresión física y en el 83 % de la de tipo verbal (que a menudo acompaña a la anterior). Los incidentes afectan a personal de enfermería (42%), médico (35%), técnico y administrativo (16%) y de otros sectores (7%). Conclusión: El sistema NIV constituye una técnica novedosa de recogida de información sobre la violencia ocupacional en el sector sanitario. Los resultados preliminares de su aplicación piloto reafi rman la importancia del problema investigado, ratifi can tendencias observadas por otros estudios locales e internacionales y señalan elementos clave para la agenda de la investigación y la intervención en este campo

Objective: To present the design and preliminary results of application of the computerised Violent Incident Notifi cation (NIV) system in the healthcare sector. Methods: In the 2005-2006 biennium, the www.violenciaocupacional.net website was launched in 38 healthcare centres in Catalonia, all of whom participate voluntarily in this project. This website features a Workplace Violence Questionnaire that allows confi dential, real-time, integrated reporting of violent incidents against health care workers. Each centre has a single designated individual, employed in either the human resources or occupational health departments, charged with submitting the online reports. Results: From January 1 2005 through March 31 2007, a total of 501 violent incidents were reported from the 38 healthcare centers, which collectively employ nearly 18,000 persons. Physical assaults accounted for 35% of the cases and verbal aggression (which may occur together with physical assaults) were reported in 83% of cases. These incidents primarily affected nursing (42%), medical (35%), technical and administrative (16%), and other (7%) personnel. Conclusion: The NIV system is a new technique for collecting information on workplace violence in the healthcare sector. Preliminary results of its pilot application underscore the importance of the problem investigated, confi rm previously described trends in other local and international studies, and identify some key elements for further investigation and intervention

Prevención y control de la tuberculosis en el medio laboral / Tuberculosis control and prevention in occupational settings

La exposición laboral al Mycobacterium Tuberculosis no es excepcional en la práctica clínica habitual en salud laboral, tanto en puestos de trabajo considerados de alto riesgo (por ejemplo, sanitarios) como en situaciones casuales en las que se produce un contagio entre el colectivo laboral de cualquier empresa. A continuación se describen, desde el punto de vista de la medicina del trabajo, las estrategias oportunas para el abordaje de ambas situaciones y la correcta toma de decisiones. Se destaca la importancia de pensar en la tuberculosis como patología posible en un trabajador sintomático respiratorio detectado durante la vigilancia medica periódica

Occupational exposure to Mycobacterium tuberculosis is not an unusual circumstance in the clinical practice of occupational health, both in workers in high-risk occupational settings (e.g., healthcare workers) as well as in situations where an exposure affects the workforce of any company. We describe, from an occupational medicine perspective, recommended strategies for the management of both situations, including indications for appropriate decision-making. The importance of thinking about tuberculosis in a worker with respiratory symptomatology, detected during medical surveillance, is emphasized

La demanda en la explotacion sexual comercial de adolescentes: el caso del Paraguay / The demand in the commercial sexual explitation of adolescentes: the case of Paraguay

Esta publicación registra los hallazgos y el análisis de Paraguay con base en el trabajo investigativo de un equipo, que hace algun tiempo trabaja esta problemática de la demanda en la explotación sexual comercial de adolescentes: en el caso de paraguay

Vigilancia epidemiológica de las posibles enfermedades laborales atendidas en la Atención Primaria de Salud. Casos notificados a la Unidad de Salud Laboral de Sabadell, 2001-2005 / Epidemiological surveillance of suspected occupational diseases in primary health care. Cases notified to the Occupational Health Unit in Sabadell (Spain), 2001-2005

Se describen las características de una serie de casos de posibles enfermedades laborales atendidos en el sistema público de salud en el sector de Sabadell (Barcelona) y notificados al sistema de vigilancia epidemiológica de la Unidad de Salud Laboral de Sabadell por los médicos de atención primaria de la zona (2001- 2005). La posible relación con las condiciones de trabajo se valoró mediante historia clínico-laboral. Se recibieron y estudiaron 641 notificaciones de enfermedades posiblemente relacionadas con el trabajo. Se descartaron 56 casos (8,7%) como no laborales. De los 585 (91,3%) casos valorados como relacionados con el trabajo, 422 fueron seguidos telefónicamente por un periodo máximo de doce meses; 109 casos pidieron el reconocimiento de la contingencia laboral y 9 casos fueron reconocidos como laborales por el Instituto Nacional de la Seguridad Social

We describe the features of a series of cases of suspected occupational disease presenting to the the primary health care system in the area of Sabadell (Barcelona, Spain) and reported by general physicians to the Sabadell Epidemiological Surveillance System of the Occupational Health Unit, between 2001 and 2005. The possible work-relatedness was studied by clinical and occupational history. A total of 641 cases of suspected occupational disease were reported. After evaluation, 56 cases (8,7%) were excluded as not being work-related. Of the remaining 585 cases (91,3%), 422 were followed by telephone contact for a maximum period of twelve months; 109 cases applied for official recognition as a work-related disease and 9 cases were officially recognised as such by the National Social Security Institute

Evaluación de la Vigilancia Específica de la salud de los trabajadores en los Servicios de Prevención del Principado de Asturias / Evaluation of Specific Monitoring worker`s health in Prevention Services of Principado de Asturias

Objetivo: Valorar la utilización y eficacia de los protocolos de Vigilancia Sanitaria Específica. Material y Métodos: Se han utilizado los datos obtenidos del Sistema de Información en Salud Laboral SISPA-SPL, así como los resultados de la Encuesta de Opinión. Resultados: El 84.6% de usuarios del SISPA-SPL cumplimentan la evaluación de riesgos. Los protocolos más utilizados son: pantallas de visualización de datos y manejo manual de cargas. Conclusiones: Los protocolos más utilizados son los relacionados con factores de riesgo físico. Además, la mayoría de los profesionales sanitarios de los Servicios de Prevención realizan una valoración buena sobre dichos protocolos

Objective: To value the use and effectiveness of protocols of Specific Sanitary Monitoring. Material and Methods: The collected data of Occupational Health Information System SISPA-SPL, as well as the results of the Survey of Opinion have been used. Results: The 84,6% of users of the SISPA-SPL compliment the risk`s evaluation. The most used protocols are: screen of visualization of data and manual handling of loads. Conclusions: The most used protocols are related with factors of physical risk. In addition, most of sanitary professionals of Prevention Services make a good valuation on these protocols

Alergia al látex en una muestra de trabajadores en un Hospital General / Latex allergy in a sample of workers at a General Hospital

Por su gran alergenicidad, el látex ha llegado a ser uno de los agentes etiológicos más frecuentes de asma ocupacionalen la última década, especialmente entre el personal sanitario. En este trabajo se investiga la sensibilización al látex entreel personal de un hospital general, los síntomas clínicos que padecen y los factores coadyuvantes. Para la recogida de informaciónse realizó una encuesta personal seguida, en su caso, de pruebas cutáneas con extracto comercial de látex y determinaciónde IgE específica. Un 11% de los trabajadores del hospital que participaron en el estudio son alérgicos al látex,actuando como factores predisponentes la atopia, la alergia a frutas y el tiempo trabajado en el hospital. Los resultados deeste trabajo muestran un alto grado de sensibilización al látex en los trabajadores sanitarios, lo que obliga a la adopción demedidas laborales preventivas urgentes

Due to its allergenicity, over the past decade latex has been identified as a frequent cause of occupational asthma, especiallyamong healthcare workers. In this study, latex sensitization, clinical manifestations and risk factors among healthcareworkers in a general hospital were determined. After the administration of questionnaires, cases suspicious for latex allergywere confirmed by skin testing with a commercial extract and the measurement of latex-specific IgE antibodies. In our hospital,11% of the employees who participated in the study were latex-allergic. Atopy, allergy to fruits and hours of exposurewere identified as significant risk factors. The results of our study highlight the high prevalence of latex sensitization amonghealthcare workers. Preventive measures are urgently needed

Evaluación de riesgo biológico en el Hospital Rey don Jaime / No disponible

Objetivo: El propósito del presente trabajo es realizar una evaluación del riesgo biológico existente para los trabajadores del Hospital con el fin de identificar los puestos de trabajo y microorganismos que suponen mayor riesgo y poder adoptar medidas preventivas. Métodos: Se aplicó la metodología BIOGAVAL de evaluación de riesgo biológico desarrollado por el Gabinete de Seguridad e Higiene de Valencia. Dicho método contempla una identificación de los microorganismos presentes más probables, su posible daño a la salud, mecanismos de transmisión, porcentaje de población diana vacunado y el efecto protector de las medidas higiénicas. Se aplicó a los distintos puestos de trabajo que presentan riesgo biológico exceptuando cocina. Resultados: Los resultados evidencian un mayor riesgo para los microorganismos de transmisión aérea y con baja protección vacunal, así como un nivel de riesgo superior (comparado con otros trabajadores) de los ATS/DUE de urgencias. Conclusiones: El método se ha revelado útil para evidenciar los puestos de trabajo más peligrosos, así como los agentes microbiológicos de mayor riesgo. Igualmente aporta una orientación sobre la prioridad para la aplicación de medidas preventivas de control

Objective: The purpose of this work is to realize an evaluation of the existing biological risk for the staff at the hospital with the aim of both identifying the jobs and microorganisms which mean a higher risk and to be able to adopt preventive measures. Methods: It was applied the BIOGAVAL methodology of evaluation of biological risk developed by the Safety and Hygiene Office in Valencia. This method deals with an identification of the most probable present microorganisms, their possible hurt for health, transmission mechanisms, percentage of target population vaccinated and the protective effect of the hygienic measures. It was applied to the different jobs which show biological risk except for the kitchen ones. Results: The results show a higher risk for the microorganisms of air transmission and with low vaccine protection, as well as a superior risk level (compared to other workers) of the Nursing assistants in the casualty department. Conclusions: The method has proved to be useful to show both the most dangerous jobs and the higher risk microbiologic agents. Likewise, it provides a guidance about the priority for the application of control preventive measures

Implicación de las personas en la evaluación de riesgos laborales / No disponible

Objetivos: Evaluar los riesgos laborales en el Bloque quirúrgico implicando al personal. Conocer el grado de satisfacción con la metodología. Método: Basándonos en la estrategia SOBANE abordamos la Evaluación de Riesgos del Bloque Quirúrgico. Para ello, observamos in situ las tareas, tanto en el interior de los quirófanos como fuera. Durante la fase de observación detectamos riesgos que precisaban un análisis más exhaustivo como la manipulación manual de cargas, ya que durante algunas intervenciones se manipulan cajas de instrumental de hasta 18 Kg., o la exposición a gases anestésicos. Identificados los riesgos y propuestas las medidas correctoras, realizamos una sesión formativa convocando al personal para establecer canales de comunicación que permitiera divulgar los resultados y completar la evaluación. Tras la sesión realizamos una encuesta de valoración para conocer el grado de satisfacción con esta metodología. Resultados: La implicación de las personas permitió obtener información específica y colectiva. Identificamos riesgos y propusimos medidas correctoras. El grado de satisfacción fue de un 87%. Conclusiones: La implicación de las personas contribuye a difundir los riesgos, las medidas correctoras, sus obligaciones en materia de prevención, y además aumenta su participación en la promoción de la salud y seguridad

Goal: To evaluate the labor risks in the surgical Block getting the personnel involved. To know the degree of satisfaction with the methodology. Methodology: Basing ourselves on the strategy SOBANE we approached the Evaluation of Risks of the Surgical Block. For that we observed in situ the tasks, both in the inside and the outside of the operating theatres. During the observation phase we detected risks that needed a more exhaustive analysis such as the manual manipulation of loads, as during some operations boxes of instruments of up to 18 kg are manipulated, or some exposure to anesthetic gases. Once the risks were identified the corrective measures proposed, a formative session took place summoning the personal to establish communication channels that allowed to publish the results and complete the Evaluation. After the session, an assessment survey was carried out to know the degree of satisfaction with this methodology. Results: The implication of the people allowed to obtain specific and collective data. We identified risks and we proposed corrective measures. The satisfaction degree was that of an 87%. Conclusion: The implication of the people contributes to spread the risks, the corrective measures, its obligations with regard to prevention, and in addition it increases the participation in the promotion of health and security

Condiciones de trabajo en la producción de comidas como factores de riesgo para la enfermedad venosa de miembros inferiores / No disponible

El presente estudio tiene por objetivo identificar los factores que pueden desencadenar o, según el caso, empeorar el desarrollo de enfermedades venosas en los miembros inferiores en operarios de una cocina colectiva, denominada Unidad de Alimentación y Nutrición. Se ha realizado un estudio cualitativo descriptivo de las condiciones de trabajo de los operarios de la cocina del Hospital Universitario de Florianópolis, al sur de Brasil. Se ha utilizado la metodología del Análisis Ergonómico del Trabajo. Como técnicas para la recopilación de datos se han realizado entrevistas con cuestionario aplicado por el observador, evaluación del Índice de Masa Corporal, examen clínico específico, volumetría por desplazamiento de agua de miembros inferiores, observación directa de las actividades desarrolladas en el ambiente de trabajo, con registro de imágenes y utilización de material como podómetro, cronómetro y termo-higrómetro digital. Tras la realización del estudio se ha podido observar la presencia de distintos grados de enfermedad venosa en un 78,57% de los casos, con una variación media para volumetría del 5,13%. Se han encontrado factores de riesgo para enfermedad venosa en el ambiente investigado, tales como, la postura de bipedestación por largos periodos de tiempo, temperatura y humedad elevados, la carga inadecuada de peso y el sobrepeso de los operarios

The present study evaluates which factors may influence the appearance or severity of lower limb venous disease on workers of a Unit of Food Service. A qualitative research, in the form of a case study, was carried out at a hospital Unit of Food Service located in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. The followed methodology was the Ergonomic Analysis of Work. As for data collection, the following were used: interviews and Body Mass Index (BMI) assessment; specific clinical examination, water displacement volumetry of the lower extremities, in addition, on site direct and armed observations of daily tasks were carried out using photo cameras, pedometer, digital stopwatch and thermo-hygrometer. The presence of different degrees of venous disease in 78% of the cases was observed, with an average variation for volumetry of 5,13%. It was found as risk factors: standing activities at work during a long period of time, the elevated temperature and humidity, the inadequate weight carrying and the operators' overweight

La precariedad laboral y la salud de los inmigrantes en España: ¿qué sabemos y qué deberíamos saber? / Precarious employment and immigrant health in Spain: what do we know what should we know?

La inmigración en España es un tema de actualidad, no sólo por el aumento de personas que llegan a nuestro país, sino también por el gran número de desafíos de tipo legislativo, político, cultural, social, laboral y de salud que se plantean. Existennumerosas publicaciones científicas que analizan la situación de la población inmigrante; sin embargo, en la mayoría, los aspectos relacionados con la salud y, los potenciales efectos sobre la salud que puede tener un medio laboral con elevadonivel de precariedad, son aún temas poco estudiados. El objetivo de este trabajo es presentar lo que hasta el momento se conoce sobre la precariedad laboral y sus posibles efectos sobre la salud de los inmigrantes, así como plantear lo que aún desconocemos y deberíamos saber sobre estos temas. Por su actualidad y frente al desconocimiento existente, consideramos que la inmigración debería ser un tema prioritario y de debate en salud laboral

The issue of immigration in Spain is a current topic, not only because of the increasing number of people coming into the country but also given the legislative, political, cultural, social and health challenges this entails. Numerous scientific publications analyse the situation of the immigrant population. However, health-related issues and the potential effects a precarious labour environment may have on them require further study. This paper reviews what has been explored to date about precarious employment and its possible effects on the health of immigrants. It also intends to cast light on what is unknown on the subject and is still to be addressed. Due to its current importance and the current lack of knowledge on the subject, we believe that immigration should be a key issue of debate in occupational health